王某，男，71 岁，干部。

现病史：患者反复咳嗽，以干咳为主，发热，有时伴咯少量血，因是 “肺癌晚期”且不宜手术，西医用抗感染、止咳及支持等对症治疗后，终日厌食不纳，头昏，神疲乏力，干咳，患者情绪低落，身体虚赢，不能接受化疗，邀谢非主任会诊。

刻诊：无食欲，精神差，形体消瘦，咳嗷伴咯少量血，两颧潮红，唇红，周身疼痛，口干便结，心烦不寐，动则气促，舌红绛、 无苔，脉弦细。

证候分析：气阴两虚，胃阴大亏。

治法：扶正固本之滋养胃阴兼以益气。


                                                      
 

【处方】楂梅益胃汤加减。

北沙参、麦冬、生地、鸡内金、乌梅、砂仁、石斛、木瓜、山楂、玉竹、川贝尖、六曲、薏苡仁、紫河车

二诊时，述服药后食欲大增，口不干，精神爽，可自行下床，大便通畅，仍感身痛，咳嗽痰白，舌红、苔白滑，脉细。

效不更方，守方加十大功劳 、金养麦 、瓜蒌皮 、郁金，另加人参、冬虫夏草，研末分次吞服。

调治半月后开始接受化疗，化疗期间一直服用上方加减，患者食欲大增如常人。

【按语】

肿瘤患者一般病程日久，虚火内炽，脾阴不足，胃络失养，症见胃脘不适，似饥非饥，似饱非饱，嘈杂，口干便结，不欲饮食，甚或无食欲，舌红少津、苔少或花剥，脉细数。谢非主任用楂梅益胃汤治疗，用甘寒生津之品养阴益胃，加用酸甘化阴药以滋敛胃阴，可谓养胃阴之升华。经过本方加减治疗，可恢复损伤之津液，使食欲大增，精神振奋，达到提高生活质量的效果。